天安人壽惠醫(yī)保防癌版醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:

天安人壽惠醫(yī)保防癌版醫(yī)療保險保險責任:

在本合同保險期間內(nèi)，本公司承擔下列保險責任：

1、等待期

自本合同生效之日起 90 日為等待期。被保險人于等待期內(nèi)發(fā)生本合同約定的保險事故或在等待期內(nèi)已出現(xiàn)本合同約定的保險事故的癥狀或臨床表現(xiàn)，無論治療起始時間在等待期內(nèi)或等待期屆滿之后，本公司都不承擔給付保險金的責任，并向您退還本保險實際交納的保險費，本合同終止。

續(xù)保不適用前述等待期的約定。

2、惡性腫瘤及原位癌確診費用保險金

被保險人于本合同等待期后由本公司認可醫(yī)院的�？漆t(yī)生確診初次發(fā)生本合同所指的惡性腫瘤或原位癌，本公司對于被保險人惡性腫瘤或原位癌確診之日前 30 日內(nèi)在本公司認可醫(yī)院內(nèi)實際發(fā)生的合理且必要的與確診惡性腫瘤或原位癌相關(guān)的確診費用，按約定的賠付比例給付惡性腫瘤及原位癌確診費用保險金。

3、惡性腫瘤及原位癌治療費用保險金

被保險人于本合同等待期后由本公司認可醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所指的惡性腫瘤或原位癌，本公司對于被保險人惡性腫瘤或原位癌確診之日后接受治療發(fā)生的下列1-5類費用，按約定的賠付比例給付惡性腫瘤及原位癌治療費用保險金：

（1）住院醫(yī)療費用

被保險人于本合同等待期后初次發(fā)生本合同所指的惡性腫瘤或原位癌，并因該疾病在本公司認可醫(yī)院診斷必須住院治療的，其住院期間在本公司認可醫(yī)院內(nèi)實際發(fā)生的合理且必要的住院醫(yī)療費用。

若被保險人接受本合同保險責任范圍內(nèi)的住院治療，且在保險期間屆滿時治療仍未結(jié)束且未續(xù)保的，對于被保險人該次住院治療，本公司繼續(xù)承擔相應的保險責任，最長至保險期間屆滿后的第 180 日。

（2）特殊門診醫(yī)療費用

被保險人于本合同等待期后初次發(fā)生本合同所指的惡性腫瘤或原位癌，并因該疾病在本公司認可醫(yī)院接受門診惡性腫瘤或原位癌治療，在本公司認可醫(yī)院內(nèi)實際發(fā)生的合理且必要的特殊門診醫(yī)療費用，包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法。

（3）門診手術(shù)醫(yī)療費用

被保險人于本合同等待期后初次發(fā)生本合同所指的惡性腫瘤或原位癌，并因該疾病在本公司認可醫(yī)院診斷必須接受門診手術(shù)治療，在本公司認可醫(yī)院內(nèi)實際發(fā)生的合理且必要的門診手術(shù)醫(yī)療費用。

（4）住院前后門急診費用被保險人于本合同等待期后初次發(fā)生本合同所指的惡性腫瘤或原位癌，并因該疾病在本公司認可醫(yī)院診斷必須住院治療的，住院前7日（含住院當日）和出院后30日（含出院當日）內(nèi)，因與該次住院相同原因接受門急診治療而在本公司認可醫(yī)院內(nèi)實際發(fā)生的合理且必要的門急診費用（但不包括特殊門診醫(yī)療費用和門診手術(shù)醫(yī)療費用）。

（5）質(zhì)子重離子醫(yī)療費用

被保險人于本合同等待期后初次發(fā)生本合同所指的惡性腫瘤，并因該疾病必須在本公司指定醫(yī)療機構(gòu)接受質(zhì)子重離子治療的，在本公司指定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)實際發(fā)生的合理且必要的質(zhì)子重離子醫(yī)療費用。每一保險期間內(nèi)，累計給付的質(zhì)子重離子醫(yī)療費用金額不得超過人民幣100萬元。

 每一保險期間內(nèi)及保險合同終止后，累計給付的惡性腫瘤及原位癌確診費用保險金和惡性腫瘤及原位癌治療費用保險金兩者之和不超過本合同基本保險金額。

4、賠付比例

若被保險人未以基本醫(yī)療保險（詳見釋義）、公費醫(yī)療身份投保，或被保險人以基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療身份投保且以基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療身份就診并結(jié)算的，賠付比例為 100%；若被保險人以基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療身份投保，但未以基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療身份就診并結(jié)算的，賠付比例為 60%。

對于質(zhì)子重離子醫(yī)療費用，無論被保險人是否以基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療身份投保，賠付比例均為 60%。

5、補償原則

如被保險人所發(fā)生的本合同保險責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，已從基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、其他商業(yè)醫(yī)療保險保障計劃或其他任何途徑獲得補償或賠償，則本公司按上述約定僅對剩余部分承擔保險責任。 

天安人壽惠醫(yī)保防癌版醫(yī)療保險亮點：

1.最高75歲可投保，三高、糖尿病人群也可購買，健康告知寬松。續(xù)保條件好，如果身體健康狀況改變，或發(fā)生理賠均不影響續(xù)保。包含原位癌相關(guān)醫(yī)療費用。

天安人壽惠醫(yī)保防癌版醫(yī)療保險缺點：

缺乏常見的就醫(yī)綠通、費用墊付等實用性服務。

天安人壽惠醫(yī)保防癌版醫(yī)療保險適合人群：

糖尿病、三高人群，追求癌癥醫(yī)療保障。

天安人壽惠醫(yī)保防癌版醫(yī)療保險綜合評價：

惠醫(yī)保（防癌版）是一款報銷確診癌癥、治療癌癥等費用的醫(yī)療險。這款亮點是有原位癌保障，保障更全面。健康告知寬松，糖尿病、三高人群也可購買，續(xù)保條件較好，即使身體狀況改變或發(fā)生過理賠也不影響續(xù)保。但缺乏醫(yī)療險常見的就醫(yī)綠通、費用墊付等實用性的增值服務，價格上沒有太大優(yōu)勢。總的來說，這款產(chǎn)品競爭力一般。如果身體健康狀況有異常，又比較關(guān)注癌癥醫(yī)療保障，特別是三高、糖尿病人群，可以選擇市面上其他性價比更高，或增值服務更豐富的防癌醫(yī)療險；如果身體情況良好，建議優(yōu)先配置其他百萬醫(yī)療險，會更加實用。

天安人壽惠醫(yī)保防癌版醫(yī)療保險不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、自殺，但自殺時為無民事行為能力人的除外；
4、挑釁或者故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺；
5、主動吸食或注射毒品；
6、酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車；
7、從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動；
8、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
9、核爆炸、核輻射或核污染；
10、感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導致的；
11、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常、先天性惡性腫瘤（BRCA1/BRCA2基因突變家族性乳腺癌，遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌，腎母細胞瘤即Wilms瘤，李-佛美尼綜合癥即Li-Fraumeni綜合癥）、職業(yè)��；
12、在首次投保前或非續(xù)保前及等待期內(nèi)確診為惡性腫瘤或原位癌，或出現(xiàn)與所患惡性腫瘤或原位癌相關(guān)的癥狀或臨床表現(xiàn)；等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診惡性腫瘤或原位癌的；
13、在本公司指定醫(yī)療機構(gòu)之外發(fā)生的質(zhì)子重離子醫(yī)療費用；
14、在保險責任開始前已患的疾病或其并發(fā)癥、已遭受的傷害，或已有的生理缺陷或殘疾，但本公司在本合同訂立時已知曉并同意承保的除外；
15、不孕不育治療、避孕、節(jié)育（含絕育）、子宮體腔內(nèi)妊娠、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、流產(chǎn)、墮胎、分娩（含難產(chǎn)）、變性手術(shù)、人體試驗、人工生殖以及由以上原因引起的并發(fā)癥；
16、療養(yǎng)、康復治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術(shù)、牙齒治療、安裝假肢、非意外事故所致的整容手術(shù)；
17、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類及乙類法定傳染病（不含病毒性肝炎），或者國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件規(guī)定的法定傳染病。前述傳染病定義以被保險人入院當日《中華人民共和國傳染病防治法》或者國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件的規(guī)定為準；
18、精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD-10確定）、性��；
19、醉酒、酗酒、酒精中毒所致；
20、未經(jīng)科學或者醫(yī)學認可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用；
21、在國外或中國境外，以及臺灣地區(qū)、香港和澳門特別行政區(qū)發(fā)生的治療。